Климакс у мужчин: симптомы, лечение и изменения в характере

Климакс по-гречески – лестница. В физиологии это постепенное угасание репродуктивной способности организма. Наблюдается климакс у мужчин и у женщин, однако из-за более яркой выраженности явления у представительниц прекрасного пола в бытовом языке термин чаще применяется по отношению именно к ним.

Между тем, климакс у мужчин – такая же возрастная неизбежность, как седина, ухудшение зрения или памяти. Время необратимо и процесс старения нельзя предотвратить и даже замедлить. Медицина не может гарантировать лечение климакса у мужчин, однако врачи могут сделать многое, чтобы он наступил как можно позже, протекал без осложнений и нанёс минимальный морально-психологический вред.

klimaks-u-muzhchtn-1

По аналогии с женской менопаузой мужской климакс называют андропаузой, что представляется терминологически не совсем верным. Дело в том, что пауза по сути – это нечто временное. Климакс же, как у мужчин, так и у женщин, приходит навсегда. Однако у представителей сильного пола он начинается гораздо позже, длится дольше и допускает удивительные исключения из правил. Если женщине родить ребенка после 50 лет сложно, а после 55 – почти не реально, то известны случаи, когда пожилые мужчины сохраняли детородные функции и даже заводили потомство и в 70, и в 80 лет, причём вполне естественным образом.

klimaks-u-muzhchin-samyj-staryj-otets-v-mire

Согласно книге рекордов Гиннеса, самый пожилой отец в мире – Рамджит Раджав. В 2012 году у него и его 54-летней жены родился второй сын. Раджав побил собственный рекорд – на момент рождения первенца папаше было 94 года. Самым старым отцом России был 89-летний ветеран ВОВ Армаис Назаров. 34-летняя супруга Евгения родила ему сына Артёма. К сожалению, недавно фронтовик скончался от сердечного приступа, так и не дожив до 100-летнего юбилея.

Признаки климакса у мужчин начинают проявляться в промежутке от 50 до 60 лет. Физиологическая и гормональная перестройка длится у разных мужчин по-разному, в основном от 2 до 5 лет, но может продолжаться и много дольше, а гормональная заместительная терапия способна отсрочить ее начало.

На биохимическом и нейрофизиологическом уровне за симптомы климакса у мужчин отвечают органы, продуцирующие основной мужской гормон тестостерон – семенники (яички) и управляющий ими мозговой бугорок гипоталамус. Именно его, кстати, а не гипофиз, профессор Преображенский должен был пересадить Шарику для «успеха» операции в повести «Собачье сердце».

klimaks-u-muzhchtn-sharik

Уровень тестостерона влияет на работу практически вех органов и тканей мужского организма, но прежде всего – на выработку сперматозоидов в железистой части яичек. Помимо гипоталамуса в синтезе и контроле обмена тестостерона участвует кора надпочечников и некоторые другие железы внутренней секреции.

После 50 лет организм начинает готовиться к старости и ограничивает производство тестостерона, считая детородную функцию выполненной. Если снижение уровня гормона наступает до 45 лет, андрологи считают такое состояние патологией, обусловленной аутоимунными, воспалительными или онкологическими заболеваниями, наследственностью или неправильным образом жизни. Поздний мужской климакс или вообще его отстутствие патологией не считается – наоборот, о такой «патологии» мечтают все мужчины пожилого возраста. Это, кстати, еще одна причина того, что врачи не любят термин «андропауза». У многих мужчин эта пауза не наступает и в 70 лет.

Симптомы мужского климакса

Как и у женщины, мужчины в критическом возрасте начинают испытывать «приливы» — неприятные физиологические состояния, которые характеризуют неожиданное чувство тревоги, сердцебиение, одышка, внезапная или постоянная потливость, быстрая утомляемлость, боли в мышцах при физических нагрузках.

Снижается сексуальная функция. Слабеет или отсутствует утренняя эрекция, исчезают эротические сны и фантазии, требуется больше времени для приведения себя в «боевое» состояние.  Эрекция нестабильна, зависит от настроения и внешних факторов. При встрече с незнакомой партнёршей мужчина не уверен в себе, вынужден прибегать к искусственным стимуляторам (алкоголь, лекарственные средства). В результате возникают трагикомические ситуации: «Доктор, когда я выпью, я не могу кончить. Так вы не пейте. А если я не выпью, то не могу начать».

klimaks-u-muzhchin-seksualnaya-disfunktsiya

У 50% мужчин наблюдается гипертрофия тканей предстательной железы – аденома простаты. Она сдавливает мочеиспускательный канал, походы в туалет становятся частыми и болезненными. Аденома также снижает эректильную функцию, особенно на поздних этапах своего развития. Достаточно при отсутствии лечения опухоль способна переродиться в рак.

Как и у женщин, климакс отражается на психоэмоциональном состоянии мужчины. Ухудшается память, внимание, острота логического мышления. Проявляется раздражительность и даже агрессия. Дурные черты характера становятся более заметными, у человека назревают проблемы в коллективе и в семье. В некоторых случаях возникает депрессия, апатия, дневная сонливость, нежелание заниматься физическим и умственным трудом.

klimaks-u-muzhchin-isterichka

Снижение уровня тестостерона уменьшает физическую активность. Мышечные ткани атрофируются, накапливается жировая ткань, неэстетично «отвисает» живот. Зачастую мужчина не может пройти пешком более 1-2 километров, не говоря уже про активные и регулярные занятия спортом. Кожа становится дряблой, сухой, редеют и седеют волосы.

Ослабление сексуальной функции и изменение внешности вызывают тяжелые переживания, неуверенность в себе, беспричинную печаль и усталость. Все это сказывается на эффективности трудовой деятельности и творчестве. Мужчина перестает ощущать себя созидателем, кормильцем и главой семьи.  В климактерический период ему, не меньше чем женщине, необходима забота близких.  Нужно учесть, что мужчины по природе совей более скрытны, чем женщины и редко делятся переживаниями с окружающими. Члены семьи и должны проявлять такт и терпение, с пониманием относясь к проблеме.

В некоторых случаях мужчина пытается компенсировать климактерический синдром сексуальной гиперактивностью, вступает в беспорядочные половые связи, стремясь доказать прежде всего самому себе собственную состоятельность. В народе такие случаи прозвали «бес в ребро».

klimaks-u-muzhchtn-raspushhennost

Другой выход из положения – традиционный для нашего менталитета. Алкоголь – самое худшее, что можно придумать в качестве средства лечения климакса у мужчин. В период гормонального дисбаланса его негативное воздействие на организм особенно ощутимо.

klimaks-u-muzhchtn-alkogolizm

Лечение дисфункций при климаксе

По мнению многих ученых, во время критической возрастной перестройки непосредственно ею обусловлены недомогания и болезни лишь 20-30% мужчин. Все остальные страдают от патологий, накопленных за всю прошедшую жизнь, просто в климактерический период все «заработанное непосильным трудом» дало о себе знать.

Перед тем, как назначить лечение, врач проводит тщательную диагностику организма, прежде всего обращая внимание на состояние половой, эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Важно выяснить, какую цель будет преследовать терапия – возвращение пациента в строй как сексуально активного мужчины (программа максимум) или же устранение последствий запущенных патологий, при которых нужно думать о длительном лечении и не менее длительной реабилитации.

В ходе комплексного обследования:

  • выявляют уровень мужских половых гормонов в моче и крови;
  • проверяют состав семенной жидкости;
  • проводят ультразвуковое или томографическое исследование органов малого таза, прежде всего предстательной железы.

Попутно пациент сдает общий анализ крови, позволяющий выявить системные эндокринные заболевания, например, сахарный диабет второго типа, который очень часто проявляется именно в возрасте наступления климакса.

Реально продлить или восстановить  мужскую активность могут только гормональные средства, которые назначаются в чистом виде или в составе комплексных препаратов. Курс не должен быть слишком долгим, так как избыточное введение гормонов может вызывать новообразования.

Для вспомогательной терапии при климаксе у мужчин назначаются синтетические и растительные препараты, которые повышают иммунитет, очищают кровь, печень, кишечник и мочевыделительную систему. Пациент должен отказаться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять, заниматься спортом на свежем воздухе.

Если при лечении климакса у женщин вместе с заместительной гормональной терапией часто назначаются курсы приема фитоэстрогенов (напрмер, препарата Lady’s Formula Menopause), то для мужчин таких БАДов меньше — видимо, долгое время считалось, что у мужчин климакса вообще не бывает.

Регулярная сексуальная активность никак не повредит мужчине «переходного возраста», если только он не предпочтет пуститься «во все тяжкие».

Народная медицина и лечение мужского климакса

Много рецептов мужчинам за 50  приготовила народная медицина. Наиболее эффективными растительными средствами от мужского климакса считаются:

  • цветки боярышника;
  • зверобой;
  • пастушья сумка;
  • ясменник пахучий.

Из этих трав можно приготовить сбор, заваривать из расчета 2-3 ложки трав на стакан воды и пить по полстакана 3 раза в день. Для упокоения нервов в отвар добавляют пустырник, мяту или мелиссу.

Для повышения иммунитета и нейтрализации свободных радикалов используют продукты пчеловодства, алоэ, бессмертник, женьшень, родиолу розовую, ягоды брусники и черемухи. Во время климакса мужчинам полезны богатые витамином C лимон и шиповник.

Факторы, приближающие климакс

Помимо вредных привычек и наследственности, ускорить наступление мужского климакса могут некоторые внешние факторы, которые можно и нужно нейтрализовать. Мужское здоровье подрывают:

  1. Невылеченные хронические воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путем).
  2. Ношение тесного плотного белья, нарушающего кровоток в области промежности.
  3. Частые переохлаждения и простуды.
  4. Работа с машинами и механизмами, создающими сильную вибрацию (отбойные молотки, компрессоры).
  5. Радиоактивное облучение (даже незначительное).
  6. Травмы половых органов, медицинская или травматическая кастрация.
  7. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.
  8. Сексуальное воздержание.

Ответить на вопрос «бывает ли климакс у мужчин» можно утвердительно. Но природа распорядилась так, что при соблюдении несложных правил мужчина и после появления первых симптомов климакса еще долго способен находиться в хорошей форме и имеет возможность стать отцом.


Ксения Некрасова

Акушер-гинеколог, работаю в роддоме при городской клинической больнице №29 им. Н. Э. Баумана (г. Москва)

Климакс у мужчин: симптомы, лечение и изменения в характере: 10 комментариев

  1. Но если климакс – это естественное состояние, то как его можно вылечить? Про отсрочить понятно, здоровое питание, витамины, фитотерапия, но климакс-то все равно наступит, как его не лечи. И еще, потеря половой функции, как мне кажется, это еще не все, мужской климакс – это же комплекс проблем, там и нервные расстройства, и забывчивость и вообще снижение физической активности, но все это может быть и при нормальной половой функции, я так понимаю? Просто с последним у меня проблем никаких, а вот со всем остальным в мои 60 лет уже да есть напряги.

  2. Дело, как мне кажется, не столько в лечение естественного процесса, сколько в том, что к старости вылезают всякие болячки, которые игнорировал, пока был бодр и полон сил. А с возрастом с той же потенцией бывают не только возрастные изменения, но и застарелые проблемы открываются. Вот их-то и можно вылечить, чтобы половую функцию надолго сохранить. Да и просто порой поддержка организму бывает нужна, чтобы продлить мужские силы и отодвинуть мужской климакс на пару-тройку лет.

  3. А почему мужской климакс связывают только с отсутствием потенции? Понятно, что андропауза связана с ее завершением, но климакс – это еще совокупность других признаков, начинают нервы шалить, внезапная усталость накатывает, могут даже быть панические атаки быть. Настроение, как и у женщин может беспричинно скакать, так что зацикливаться только на одной потенции в это время, наверное, не стоит.

  4. Скачки настроения, раздрожительность и усталость – это мелочи, но вот, когда начинает сбоить потенция, вот тут уже хуже. В отличии от женщины, которая может и после завершения детородного возраста спокойно заниматься интимом было бы желание, у нас с потерей данной фукции возможность теряется тоже, поэтому, мужской климакс на нее так зациклен, как я думаю.

  5. Половая функция она, конечно важна, но считать другие изменения мелочами я бы не стал. Все таки, если потенция сошла на нет из-за возраста, а не по болезни, которые и вылечить можно, то игнорировать сердце, мозг, да и общее физическое состояние все же не стоит. Жить можно и без секса, а вот без сердца и мозга сложновато будет. Меня больше страшит старческая деменция, чем отсутствие потенции.

  6. Старческая деменция от мужского климакса не зависит по большей части. Просто возрастное изменение в мозгу, даже если пить препараты, которые ее сдерживают, все равно на климакс это влиять не будет, мозг может работать как у молодого и оставаться ясным до глубокой старости, а вот потенция уже нет. Поэтому и хочется сохранить мужские силы надолго, а сердце и мозг вполне лекарственными средствами поддержать можно и до ста лет.

    • А мне всегда казалось, что мужской климакс только с потенцией и связан, когда с ней начинаются проблемы, у нас начинает портиться настроение, а во всем остальном, никаких проблем, если сердце было здоровым, то и в старости оно не особо будет шалить. Да какие-то возрастные изменения будут, как и с памятью, но не обязательно. Мой дед дожил до 98 лет, и сердце было в норме и в трезвом уме и памяти умер. Смерть, правда, трагической была, лихач сбил, а так может быть жил и жил еще не один год. А младшего сына – моего отца зачал в 73 года, так что все от состояния здоровья зависит, на мой взгляд.

  7. А как по мне – мужского климакса не бывает – это просто старость.. Просто потенция перестает работать согласно возрастным изменениям в организме. А они неизбежны. Приходит старость, и некоторые функции организма перестают работать. От старости нет лекарства, а значит климакс, не лечится, хоть сколько не пей таблетки, травки и по врачам бегай. Если всю жизнь вести здоровый образ жизни, то она может наступить позже, но все равно наступит.

    • Вот тоже никак не могу понять, почему мужской климакс – это толь потенция? Согласен, что климакс – это совокупность возрастных изменений и в первую очередь из-за гормонов. А мужские гормоны – это факт малоизученный, так как у нас же с ними проблем не может быть. А вот когда старость приходит, вот тогда из задумываемся, а может все же дело не только в потенции, тем более и память страдать начинает, и сердце пошаливает.

  8. А по-моему, о мужском климаксе надо задумываться еще в юности. Злоупотребление сигаретами, алкоголем и прогулки зимой в тонких джинсах да кроссовках никак не способствуют тому, что с возрастом потенция будет как у 20летнего мальчишки, хоть что потом не пей, не ешь и по каким врачам не бегай. Я своим сыновьям это внушаю с подросткового возраста, что то что сейчас в свое здоровье вложат, то в старости и получат.

Оставить комментарий